石川病院 / 消化器・肝臓内科

Gastroenterology & Hepatology

消化管のがんは、
早期発見で治せる病気です。

「カメラが怖い」「苦しそう」という不安を抱えたまま、検査を先延ばしにしていませんか。当科では苦痛の少ない内視鏡検査と専門医による精密診断を組み合わせ、患者さんが安心して定期検査を受けられる環境を整えています。

POINT 01

胃カメラは鎮静に対応、検査の不安を和らげる

希望される方には静脈麻酔による鎮静に対応。嘔吐反射を抑え、不快感の軽減が期待できます。

POINT 02

NBI・LCIで微細な病変も見逃さない

画像強調観察技術と通常光を組み合わせ、早期がんや炎症の範囲を精密に診断します。

POINT 03

高度急性期病院・大学病院への紹介

精密検査や高度治療が必要な場合、適切な病院へご紹介します。

CHAPTER 01

内視鏡検査(胃カメラ・大腸カメラ)

COMFORT

苦痛の少ない胃カメラ(上部消化管内視鏡)

希望される方には鎮静に対応 ─ 「眠っている間に終わった」

消化管がんによる死亡者数は増加傾向にありますが、そのほとんどは定期的な検査で早期発見・早期治療が可能です。「苦しそうだから」という理由で検査を先延ばしにしていると、発見が遅れるリスクがあります。

胃カメラ検査では、希望される方に静脈麻酔を使用した鎮静下での内視鏡検査を行っています。麻酔薬を適切に使用することで嘔吐反射を抑え、検査中の不快感を大幅に軽減することが可能です。

以前の検査より楽だった
思っていたより全然楽だった
こんなに苦しくないなら、もっと早く来ればよかった
次の検査も怖くなくなりました

※上記は患者さんの個人的な感想です。麻酔の効果には個人差があります。

ACCURACY

見落としの少ない内視鏡検査

専門医 × 最新画像技術で、早期病変を捉える

胃カメラは単に病変を探すだけでなく、胃粘膜の状態を読み解く検査です。通常の白色光に加え、画像強調観察技術(NBI・LCI)を組み合わせることで、肉眼では気づきにくい微細な病変も見逃しにくい検査を実現しています。

画像強調観察技術(特殊光内視鏡)

NBI
Narrow Band Imaging
狭帯域光観察

特定波長の光を照射し、粘膜表面の毛細血管パターンや腺管構造を鮮明に描出。通常光では見えにくい早期がんの発見に有効です。

LCI
Linked Color Imaging
色調強調観察

わずかな粘膜の色調変化を強調・可視化する画像処理技術。炎症・萎縮粘膜・早期病変の範囲診断に役立ちます。

大腸内視鏡検査(下部消化管)

「以前の検査がつらかった」という方こそ、ご相談ください

当院では極細径の大腸スコープを導入しており、細く柔軟なスコープが腸の形状に自然に沿うことで、挿入時の疼痛を最小限に抑える検査を心がけています。

💡大腸内視鏡での鎮静について ─ 当院の考え方

腸管に癒着がある場合、スコープの挿入時に生じる痛みはその重要なサインです。痛みの有無・部位・性状を確認しながら慎重に進めることで、穿孔などの重篤な合併症のリスクを低減します。

当院では愛護的な挿入手技を基本とし、それでも強い不安や疼痛がある場合には、状況に応じて鎮静の使用を検討します。

過去の検査でつらかった経験がある方へ

以前の大腸内視鏡検査で強い痛みを感じた方は、受診の際にその経験を遠慮なくお申し出ください。

患者さんに合った方法で検査を進められるよう担当医が対応します。「また検査を受けてみよう」と思っていただけるよう、丁寧にご相談に応じます。

EQUIPMENT

内視鏡機器について

オリンパス EVIS X1システムを基盤に、目的・状態に応じたスコープを使い分けています

内視鏡システムとしてEVIS X1(CV-1500)を導入し、NBI・LCI・TXI・RDIなど複数の画像強調観察モードに対応しています。

機種・設備特徴・使用目的
GIF-1200N(上部・ルーチン)細径設計で嘔吐反射を軽減。鎮静を希望されない方にも適しています
GIF-EZ1500(上部・精査用)EDOF技術搭載。最大100倍の近接拡大観察が可能。早期がんの質的診断に有用
PCF-H290Z(大腸・拡大)光学110倍ズーム搭載。受動湾曲・硬度可変機能で苦痛軽減を両立
PCF-PQ260L/I(大腸・極細径)極細径設計。腸管癒着が疑われる方に使用
炭酸ガス(CO₂)送気装置検査後の腹部膨満感や腹痛を大幅に軽減
EVIS X1 CV-1500(光源)NBI・LCI・TXI・RDI等の画像強調観察モードを提供
CHAPTER 02

肝疾患(肝臓の病気)

OVERVIEW

「沈黙の臓器」だからこそ、早めの受診を

自覚症状が出にくい肝臓病。漠然とした不調が、最初のサインです。

肝臓は基礎代謝の約25%を担う重要な臓器でありながら、初期には症状がほとんど現れません。「最近ひどく疲れやすい」「身体がむくむ」といった漠然とした不調が、肝臓からの最初のサインである場合があります。

こんな症状があれば、ご相談ください

最近ひどく疲れやすい脚や顔がむくむ黄疸(皮膚・目の黄ばみ)右わき腹の張り・重さ健診で肝機能異常を指摘された飲酒量が多い

肝臓病の進行イメージ

慢性肝炎
ウイルス・脂肪・アルコールなどによる炎症
肝線維化
炎症の繰り返しにより正常組織が硬くなる
肝硬変
肝機能が著しく低下。腹水・黄疸も
肝細胞がん
定期的な画像検査による早期発見が重要

※ 早期の段階で治療を開始することで、進行を食い止めることが可能です。

MASLD / MASH

脂肪肝・MASLD/MASH

「お酒を飲まないから大丈夫」とは限りません

2023年に国際多学会コンセンサスにより、従来のNAFLDはMASLD(代謝機能障害関連脂肪性肝疾患)へと呼称が改められました。

当院では超音波による形態観察に加え、ATI(脂肪化定量評価)およびSWE(肝弾性測定)を用いて、脂肪化の程度と線維化の進行度を客観的な数値で評価・継続管理します。

MASLDの診断に関わる主な代謝リスク因子
肥満・過体重(BMI≧25)2型糖尿病・耐糖能異常高血圧脂質異常症(高TG・低HDL)代謝症候群
IMAGING

肝臓の画像・超音波検査

脂肪化・線維化・腫瘤まで、精密に評価

当院では腹部超音波検査を中心に、肝臓の状態を総合的に評価します。最新の定量評価技術により脂肪肝の程度や肝線維化の進行を非侵襲的に把握することが可能です。

腹部超音波検査

肝臓・胆嚢・膵臓などの形態を体への負担なく観察。定期的なフォローに適しています。

ATI(脂肪化定量評価)

超音波を用いて肝臓の脂肪化の程度を数値で定量評価。脂肪肝の客観的な診断・経過観察に。

SWE(線維化評価)

Shear Wave Elastographyにより肝臓の硬さを非侵襲的に測定。線維化・肝硬変の進行度を評価。

EOB-MRI

肝臓特異性造影剤を用いたMRI検査。肝細胞がんの検出・良悪性の鑑別に高い精度を発揮。

TREATMENT

B型・C型肝炎に対する抗ウイルス薬治療

ウイルスを抑え、肝硬変・肝がんへの進行を防ぐ

B型肝炎・C型肝炎は、適切な治療を行わないまま放置すると慢性化して肝硬変・肝細胞がんへと進行するリスクがあります。C型肝炎については治療薬の進歩により、多くの患者さんでウイルスの排除が可能になっています。

HBV(B型肝炎)

核酸アナログ製剤などによるウイルス増殖の抑制・長期管理

HCV(C型肝炎)

直接作用型抗ウイルス薬(DAA)による高率なウイルス排除

CHAPTER 03

胆膵疾患(胆道・膵臓の病気)

胆道・膵臓の病気について

見逃しやすい症状に注意。早期発見が予後を左右します。

胆道や膵臓の疾患は、初期に特徴的な症状が乏しいことが多く、発見が遅れがちです。上腹部の不快感・背部痛・原因不明の体重減少などがあれば、早めに受診されることをお勧めします。

こんな症状があれば、ご相談ください

みぞおち〜右上腹部の痛み背中・肩への放散痛食後の膨満感・吐き気黄疸(皮膚・目の黄ばみ)灰白色の便・濃い尿健診で胆嚢・膵臓の異常を指摘された原因不明の体重減少

主な対象疾患

胆石から膵嚢胞まで、幅広く対応します

胆石症・胆嚢炎

胆嚢内に結石が形成される疾患。食後の右上腹部痛・発熱を来すことがあります。超音波検査による診断が有効です。

胆管結石・胆管炎

胆管内に結石が嵌頓し、閉塞性黄疸や発熱・腹痛を呈します。MRCPで胆管の状態を詳細に評価します。

急性・慢性膵炎

アルコールや胆石などが原因で膵臓に炎症が起きる疾患。再発予防のための原因評価・生活指導を行います。

膵嚢胞・IPMN

膵管内乳頭粘液性腫瘍など、悪性化リスクのある嚢胞性病変。MRCPや超音波による定期的な経過観察が重要です。

担当医師

石川 久の写真

石川 久

理事長・院長

消化器・肝臓内科、内科全般

医学博士総合内科専門医消化器病専門医消化器内視鏡専門医肝臓専門医認定産業医ヘリコバクター・ピロリ感染症認定医がん治療認定医